“1月3日国家开放入境,目前国外登顶的毒株是XBB.1.5,这玩意主攻心脑血管和拉肚子,所以有条件的请准备蒙脱石散。”近两日,该传言在微信朋友圈中广为流传。伴随着该传言,一些人开始在抢购止泻药物“蒙脱石散”。

今日(2023年1月1日),第一财经记者走访广州海珠区一些药店,多位店员表示,该店的蒙脱石散已处于脱销状态。

XBB毒株已传入我国,但引发二次感染的证据不足

outbreak.info网站援引全球共享流感数据倡议组织(GISAID)的数据称,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。美国疾控中心(下称CDC)于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示,估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。

虽然我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主,但XBB毒株其实早已传入我国。XBB毒株是BA.2的分支。

在2022年12月20日国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所所长许文波曾表示,其实BQ.1和XBB已经传入我国,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行,包括BQ.1和XBB,其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

许文波亦表示,整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播,但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2和BF.7,以及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。

有感染科专家对第一财经记者表示,当下美国流行的毒株与中国流行的毒株仍是同一个序列,都是奥密克戎毒株。感染中国流行株后所产生的抗体仍可以预防美国流行株感染,短期内(3-6个月)不会再次感染。

“随着抗体水平降低,才有可能再次感染其它奥密克戎毒株。国外3年内经历过各种毒株流行的统计,再次感染率并不高,一般是5%左右。不同毒株之间,或者不同奥密克戎亚型毒株之间,是否会重复感染?目前证据仍不充分。”上述感染科专家这样认为。

警惕市场为了卖药而炒作蒙脱石散

目前市场出现脱销的“蒙脱石散”,是一款止泻药。临床上,一用于成人及儿童急、慢性腹泻;二用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。

上述感染科专家亦对第一财经记者表示,新冠病毒引起腹泻的不常见,严重腹泻更是罕见,因此没有必要囤止泻药。“很多的药物(包括中药)都有止泻作用,蒙脱石散只是其中之一。”

“相比其他止泻药物,蒙脱石散副作用可能更小,但目前尤其需要警惕的是,不排除市场有些人想借助XBB毒株炒作蒙脱石散,主要目的还是为了销售药品。”上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋对第一财经记者表示,相比其他奥密克戎亚型毒株,XBB毒株免疫逃逸能力更强了。评价一个病毒带来的危害,关键是看重症率和致死率。从美国一些数据来看,XBB毒株并没有引起更高的重症率和死亡率。

“BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上,在一些欧美国家已经逐渐显示出,它们是优势毒株,主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加,但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。”许文波表示,预防BQ.1和XBB,其实是和其他奥密克戎变异株一样的,采取的措施就是监测它的致病力有没有变化,监测其基因组有没有进一步的变异,如果其临床特征有任何变化,会和基因组特征联系起来进行研判,但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。

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