安徽怀远,一个人口规模在百万级别的皖北县城,以突然暴发大规模疫情的方式出现在公众视线里。

7月15日,怀远发布“全县实施封闭管理”的通告,宣布在7月14日的核酸筛查中发现了151例初筛阳性。

7月18日,怀远县新增本土确诊病例6例、新增本土无症状感染者66例。7月19日下午,蚌埠市新冠肺炎疫情防控应急指挥部召开第五场新闻发布会,宣布第五轮核酸检测筛查社会面阳性0例,实现了社会面清零。

短短4天,怀远县累计发现阳性感染者314例。

这不是第一个暴发疫情的县城。早在6月26日,安徽的泗县也开始暴发疫情,从6月26日至7月9日8时,泗县累计报告阳性感染者1698人。安徽省内毗邻泗县的宿州市灵璧县7月1日通告,鉴于当前周边地区疫情防控形势和灵璧县现有关联病例情况,1日16时起,全县范围内实施足不出户管控措施。

对于县城来说,医疗资源本就有限,突然暴发的疫情还带来了一笔额外的开支,因此更加需要管理者运用科学的手段和管理的智慧来战胜疫情。

疫情并非突然暴发

7月15日凌晨,“怀远发布”公众号突然贴出了全县实施封闭管理的通告,决定从当天0时起,对所有小区、村(社区)实施封闭管理,对所有人员实施抗原检测和核酸筛查,封闭期间所有人员足不出户。

当天下午,怀远县新冠肺炎疫情防控应急指挥部发布8号通告,宣布在7月14日的核酸筛查中发现了151例初筛阳性。

7月16号,蚌埠市新冠肺炎疫情防控应急指挥部召开新闻发布会,通报此次怀远县发现的151例感染者分布在6个乡镇,其中魏庄镇132例、占比87.4%,其他分布情况是:荆山镇8例、榴城镇7例、包集镇2例、古城镇1例、龙亢农场1例。显然,疫情已经在怀远传播了一段时间。

截至7月18日,短短4天,怀远县累计发现阳性感染者314例,新增高风险区29个,中风险区15个。

医疗资源捉襟见肘

“怀远发布”公众号信息显示,从7月12日开始,怀远已开始进行核酸检测采集工作。一位当地的居民告诉第一财经记者,他是从13号开始每天去做核酸,做了6次了,今天还要继续。

根据“怀远发布”公众号信息,怀远集成式自动化核酸检测实验室在人员、设备满负荷运转下单日可检测5000管,最高达10万人次。疫情暴发后,根据安徽省多地医疗部门的信息,安徽省芜湖、淮南、六安、亳州等地陆续派出核酸检测团队和移动实验室,支援蚌埠市疫情防控工作。蚌埠市政府发布的消息显示,经安徽省疫防办协调,省内各地已支援核酸检测团队可提供每天12.37万管的检测能力,再加上蚌埠本地每天13.4万管的核酸检测能力,合计达到每天25.77万管的水平,能够实现当日采、当日检、当日出结果。

除了提升核酸检测能力的压力,防疫物资的供应也是县城抗疫的重点。一位当地的居民告诉第一财经,目前主要的困难是物资运输,还有志愿者的防护物资十分紧缺。志愿者们也在四处通过各种渠道筹集物资,但是到底短缺多少,他表示不好多说,“接下来看政府怎么安排吧。”

在微博上,有志愿者发出了求助防疫物资的信息。发出求助的是怀远县青年志愿者协会,求助信息显示,“自从7月13日疫情发生以来,全县上下积极抗疫防疫与时间赛跑日夜奋战,现在疫情防控工作正处于关键阶段,根据疫情防控需求,现急需防疫物资N95口罩、防护面罩、酒精、防护服、消毒液、防护手套等防疫物资。”

自2020年新冠疫情暴发以来,怀远不是第一次发出这样的求助信息。2020年1月29日,怀远县官方也发出过求助信息。《关于紧急寻求社会各界提供口罩等医用防护物资渠道的公告》中这样写道,“随着防控工作的持续深入,我县各项重要医疗物资存量已严重不足,多渠道采购防疫物资,增加防疫一线物资供给已成当务之急。在此我们开通线索渠道,接收社会各界提供依法合规的供货渠道,急需:N95口罩、外科口罩、医用口罩、防护服、护目镜、酒精、84消毒液、洗手液、防护面罩、鞋套、隔离服、隔离帽、速干消毒液、试剂、试剂分析器、手持温度计。”

公开资料显示,截至2021年底,怀远全县还没有三级医疗机构,二级医疗机构仅8家,一级医疗机构48家。全县拥有卫生技术人员5604人,其中高级技术职称人员124人。

怀远县的千人床位数也显示出医疗资源的局促。公开资料显示,截至2021年底,该县拥有床位6023张,其中县级医院2863张,乡镇卫生院1095张,每千人拥有床位6.08张,与同一时期的全国平均数字6.70张相比,还有10%的差距。怀远县2022年政府工作报告显示,该县目标在2026年达到每千人拥有医疗机构床位数达6.5张。

不过,在医疗资源有限的情况下,怀远依然在建立核酸检测实验室。公开信息资料显示,2021年,怀远县6家二级医疗机构和县疾控中心具备核酸检测能力,唐集、双桥卫生院核酸检测实验室基本建成,全县核酸日检测能力达7000份。

一笔额外的开支

对于县城来说,这样一场突如其来的疫情会带来一笔额外的开支。

根据5月25日国家医保局发布的《关于进一步降低新冠病毒核酸检测和抗原检测价格的通知》,“对于政府组织的大规模筛查、常态化检测,要充分考虑到规模效应和基层组织、志愿者对成本的分担效应,新冠病毒核酸多人混检按照不高于每人份3.5元的标准计费,检测机构仅提供样本转运及检测服务的,需进一步降低计费标准”。

中国采购网7月6日公布的一份中山市东区街道新冠核酸检测中标公告显示,广州睿因拿下了810万检测服务订单,混检价格低至2.7元/人份。

根据七普数据,怀远县人口93.5万。如果按照2.7元/人份成本计算,每做一轮全员核酸检测,理论上财政开支为252.45万元,全员检测10天,支出就达2524.5万元。而怀远县2022年县级一般公共预算支出预算表中,卫生健康支出的总预算仅为34460万元,公共卫生预算为10121万元,突发公共卫生事件应急处理的预算仅有16万元。如果这笔钱由地方财政开支,进行10天的全员核酸检测,就将花去约25%的公共卫生总预算。

不仅如此,17日,怀远县还发布了关于喷洒消毒剂的公告,决定于7月17日至7月23日期间,连续7天每日21:00—24:00利用雾炮车对城区主干道喷洒过氧乙酸进行预防性消毒。不过这一行为很快得到了纠正。7月19日下午,蚌埠市新冠肺炎疫情防控应急指挥部召开第五场新闻发布会,会上就网民提出的质疑进行了回应。针对怀远县使用过氧乙酸对城区道路进行喷洒的不科学消毒行为,指挥部立即进行了纠正,并遵照《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》关于消杀的技术规范,进一步加大培训指导和督查力度,坚决杜绝此类事件发生。

也有积极的消息传来,7月19日下午,新闻发布会上介绍,截至2022年7月19日午间,怀远县已连续开展五轮区域核酸检测,继第四轮核酸检测社会面筛查出1例阳性后,第五轮核酸检测筛查社会面阳性0例,实现了社会面清零。

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